综合医院老年患者认知功能障碍及其影响因素分析

作者：姜玲^*; 朱昀; 张福春

来源：中华老年医学杂志, 2017, 36(10): 1092-1096.

• 认知障碍
• 危险因素

目的了解综合医院老年患者认知功能情况, 分析共病及其他因素对认知功能障碍的影响。方法入选老年内科住院患者205例, 对所有患者采用简易智能评估量表(MMSE)筛查认知功能, 分为认知功能正常组和认知功能障碍组, 同时收集年龄、性别、文化程度、婚姻、职业、体育锻炼、居住情况、体质指数等一般情况, 记录高血压、糖尿病、脑血管疾病、高脂血症、冠心病病史, 所有患者抽血测量糖化血红蛋白(HbA1c)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST), 动脉彩超测量颈动脉及下肢动脉斑块大小或狭窄程度, 比较两组间差异, 并应用非条件Logistic回归的方法探索各因素(包括共病)对认知功能障碍的影响。结果认知功能障碍组年龄、文化程度、婚姻状况、居住状态、高血压、糖尿病、脑血管病、糖化血红蛋白与认知功能正常组比较, 差异有统计学意义(P=0.027、0.003、0.000、0.001、0.031、0.036、0.043、0.032);应用Logistic回归分析结果显示, 年龄增加、文化程度低、无配偶、合并糖尿病、脑血管病及共病会增加认知功能障碍的风险(OR=2.756、0.354、8.267、3.768、2.856、1.446, 均P<0.05)。结论认知功能障碍与年龄、文化程度、婚姻状况、糖尿病病史、脑血管病史、共病有关, 其中年龄增加、文化程度低、无配偶、合并糖尿病、脑血管病及共病会增加认知功能障碍的风险。

• 单位
  北京大学第三医院