5种中成药联合西医常规疗法治疗冠状动脉微血管疾病的网状meta分析

作者：葛腾; 宁博; 李舒钰; 吴永青; 赵明君^*

来源：国际中医中药杂志, 2023, 45(09).

• 中成药
• 麝香保心丸
• 通心络胶囊
• 复方丹参滴丸
• 银丹心脑通软胶囊
• 心可舒片
• 网状meta分析

目的评价5种中成药联合西医常规疗法干预冠状动脉微血管疾病(CMVD)临床有效率、血管内皮舒张因子NO的差异性及安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrance Library、Embase数据库建库至2022年6月10日有关麝香保心丸、通心络胶囊、复方丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊、心可舒片联合西医常规疗法治疗CMVD的RCT文献。采用EndNote软件导入与筛选文献, 采用Revman 5.4软件评估文献偏倚风险, 采用StataSE 16(64-bit)软件进行网状meta分析, 比较5种中成药联合西医常规疗法在临床疗效方面、药物安全性方面的差异性。结果共纳入RCT文献24篇, 均为双臂研究。网状meta分析结果显示, 在提高临床有效率方面, 5种中成药联合方案排序为:银丹心脑通软胶囊联合方案>麝香保心丸联合方案>通心络胶囊联合方案>心可舒片联合方案>复方丹参滴丸联合方案;在调节血管舒张因子NO方面, 4种中成药联合方案排序为:银丹心脑通软胶囊联合方案>复方丹参滴丸联合方案>通心络胶囊联合方案>麝香保心丸联合方案。安全性方面, 纳入文献中有3篇报道不良反应。结论 5种中成药联合西医常规疗法的方案在临床有效率方面均优于仅用西医常规疗法;4种中成药联合方案在调节NO值方面均优于仅用西医常规疗法, 其中银丹心脑通软胶囊联合方案在临床有效率与调节NO值方面均具优势性。仍需大样本、高质量RCT研究验证结论。

• 单位
  第一临床医学院; 陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院