伤寒差后更发热及选方辨证探析

作者：李志鸣; 徐爽; 钟相根^*

来源：中医学报, 2020, 35(02): 251-253.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2020.02.055

• 伤寒差后更发热
• 劳复
• 脉浮
• 脉沉实
• 小柴胡汤
• 柴胡桂枝汤
• 大柴胡汤

各医家对伤寒差后更发热原因的认识主要有:余热未尽、劳复、邪在少阳、重感于邪。对脉浮和脉沉实选用方剂的观点主要有:脉浮用枳实栀子豉汤,脉沉实者加大黄;脉浮用麻桂剂,脉沉实用承气剂;脉浮用柴胡桂枝汤,脉沉实用大柴胡汤。本文认为,伤寒差后更发热应为劳复使然,无明显表里症状者,用小柴胡汤和解之;如脉浮,为病后正气尚虚,重感于寒,可用柴胡桂枝汤微发汗解之;如脉沉实,为饮食失节,里有宿食,可用大柴胡汤下之。

• 单位
  北京中医药大学