101例CHB患者HBsAg及HBVDNA水平与肝脏病理组织学相关性的临床研究

作者：王姣; 李梦梦; 张先姚; 刘丽丽; 韩啥; 张国梁^*

来源：中医药临床杂志, 2020, 32(10): 1889-1892.

DOI：10.16448/j.cjtcm.2020.1024

• 慢性乙型肝炎
• 肝穿病理
• 表面抗原
• 乙肝病毒载量

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)HBeAg阳性和HBeAg阴性2种病原学状态下表面抗原和HBV DNA水平与肝组织穿刺病理炎症分级和纤维化分级相互间的关系。方法:收集符合CHB临床诊断的e抗原阴性及阳性患者并行肝组织穿刺活检的病例共101例,并检测患者HBsAg及HBVDNA水平,按e抗原状态、HBsAg和HBVDNA载量分组,比较不同分组之间炎症分级与纤维化分级的关系。结果:HBeAg阳性组:不同表面抗原滴度及HBV DNA水平分组与肝穿病理炎症分级和纤维化分级之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HBeAg阴性组:HBVDNA水平分组与炎症分级之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),HBV DNA水平分组与纤维化分级之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。表面抗原与炎症分级和纤维化分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBeAg阳性CHB患者肝脏病理炎症和纤维化程度与病毒状态无关,可能与免疫状态有关;HBeAg阴性CHB患者HBV DNA水平与肝组织炎症及纤维化分级存在一定的相关性,提示病毒长期复制状态,导致肝脏长期慢性炎症改变,更易发生肝硬化及肝癌等风险。

• 单位
  安徽中医药大学第一附属医院