FANCD2、PALB2表达水平与非小细胞肺癌临床特征及预后的关系

作者：涂媛; 章培^*; 陈琼; 李文琴

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(18): 88-95.

• 非小细胞肺癌
• 范科尼贫血D2蛋白
• 乳腺癌易感基因2定位协作蛋白
• 预后

目的 探讨范科尼贫血D2蛋白（FANCD2）、乳腺癌易感基因2定位协作蛋白（PALB2）表达水平与非小细胞肺癌（NSCLC）临床特征及预后的关系。方法 选取2017年11月—2019年10月成都市第二人民医院收治的194例NSCLC患者作为研究对象。将手术过程中取得癌组织标本作为NSCLC组，将对应的癌旁组织标本作为癌旁组，每组194例。采用免疫组织化学法检测FANCD2、PALB2在NSCLC患者癌组织及癌旁组织中的表达情况；分析FANCD2、PALB2表达与NSCLC患者临床病理特征的关系；采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Cox比例风险模型分析探讨NSCLC患者预后的影响因素。结果 NSCLC组FANCD2、PALB2阳性率高于癌旁组（P <0.05）。Spearman相关性分析显示，NSCLC患者癌组织中FANCD2蛋白与PALB2蛋白呈正相关（rs=0.486,P <0.05）。不同年龄、性别、吸烟、组织学分型、肿瘤直径患者FANCD2、PALB2阳性率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期，低分化，有淋巴结转移患者高于TNM分期为I、Ⅱ期，中/高分化，无淋巴结转移患者（P <0.05）。多因素逐步Cox回归分析结果显示：TNM分期Ⅲ、Ⅳ期[HR=4.125,(95%CI:2.187,10.035)]、低分化[HR=3.146,(95%CI:3.115,9.264)]、淋巴结转移[HR=4.124,(95%CI:3.005,13.145)]、FANCD2阳性[HR=5.146,(95%CI:3.784,12.689)]、PALB2阳性[HR=4.563,(95%CI:2.845,7.398)]是NSCLC患者复发的影响因素（P <0.05）。多因素逐步Cox回归分析结果显示，TNM分期Ⅲ/Ⅳ期[HR=3.689,(95%CI:2.963,11.254)]、低分化[HR=2.167,(95%CI:1.998,5.996)]、淋巴结转移[HR=5.648,(95%CI:3.552,12.953)]、FANCD2阳性[HR=3.886,(95%CI:2.958,12.775)]、PALB2阳性[HR=4.633,(95%CI:1.968,11.547)]是NSCLC患者预后的影响因素（P <0.05）。FANCD2阳性患者与阴性患者生存率比较，差异有统计学意义（P<0.05）;PALB2阳性患者与阴性患者的生存率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论FANCD2、PALB2在NSCLC患者癌组织中呈高表达，与TNM分期、分化程度、淋巴结转移密切相关，可作为辅助评估患者预后和复发的潜在标志物。

• 单位
  成都市第二人民医院