DoseRight技术条件下颈椎前凸体位在学龄前儿童颈部CT检查的应用

作者：边传振; 张见^*; 王颖; 刘杰

来源：中华放射医学与防护杂志, 2020, (03).

• 颈部
• 学龄前儿童
• 辐射剂量
• 体型特异性剂量估算值

目的 分析在DoseRight技术条件下采用自制海绵垫使患儿颈椎保持前凸位进行颈部CT检查对其辐射剂量及图像质量的影响。方法 前瞻性的连续采集2018年1月至2018年7月,在南京医科大学附属儿童医院行颈部CT检查的1～5岁患儿125例,将患儿采用随机数表法分为对照组和试验组,对照组61例,试验组64例,对照组患儿仰卧于扫描床上头部固定于CT头颅支架内,实验组患儿仰卧于扫描床上,颈部用自制海绵垫垫高,使患儿头颅后仰且肩部下垂,采用荷兰飞利浦Brilliance128iCT进行数据采集,从工作站剂量报表获得患儿的容积CT剂量指数(CTDIVOL)并计算患儿的体型特异性剂量估算值(SSDEED)和水当量直径剂量估算值(SSDEWD),测量患儿第3颈椎中部层面椎旁肌肉区和甲状软骨层面甲状腺区域的噪声值及信噪比,对图像质量进行客观评价,依据颈部各结构的显示情况,采用5分制评分对图像质量进行主观评价。结果 试验组患儿椎旁肌肉区和甲状腺区噪声值均低于对照组(t＝－6.93、－7.41,P<0.05)而信噪比均高于对照组(t＝5.74、6.14,P<0.05)；两组患儿颈部图像质量主观评价,实验组(4.32±0.70)优于对照组(3.70±0.66),差异有统计学意义(Z＝－4.27,P<0.05)；实验组患儿颌咽角度数和椎体显示数目均高于对照组(t＝4.94、5.09,P<0.05)；对照组患儿的CTDIVOL、和分别较实验组高22.1%、26.0%和27.1%(t＝6.17、5.11、4.35,P<0.01)。结论 在DoseRight技术条件下采用自制海绵垫使患儿颈椎保持前凸位进行颈部CT检查能够降低辐射剂量同时提高图像质量；采用来表示患儿的辐射剂量更加准确。

• 单位
  南京医科大学