一般认为冠心病的中医基本病机是心脉瘀滞,那么心脉为什么会瘀滞呢?作者认为是肝失疏泄导致冠心病心脉瘀滞。因肝气不足或肝阴亏虚,致肝失疏泄,肝调畅气机的功能失职,造成气滞、痰凝、血瘀、脂积,最终使冠心病心脉瘀滞,其病机实质乃是本虚标实。故在临床诊治冠心病时,应紧紧抓住肝失疏泄这一病理环节,避免单一的活血化瘀治法,注意对多因素进行干预,开展个体化综合治疗,以提高疗效。