摘要

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)行腰交感神经节阻滞对周围动脉闭塞动物血浆β-内啡肽(β-EP)及脊髓P物质(SP)的影响。方法 26只家犬按随机数字表法随机分为三组:HIFU治疗组(A组,n=12),非治疗组(B组,n=12),正常对照组(C组,n=2)。A、B两组建立后肢缺血动物模型,A组术后2周采用HIFU阻滞第26腰交感神经节,B组不予处理。A、B两组每次随机选2只犬在治疗后不同时间点采用放射免疫法检测血浆β-EP,取腰段脊髓行免疫组织化学染色检测SP变化;C组直接检测。结果 (1)A、B两组在造模后2周血浆β-EP水平均低于C组(P<0.01),治疗后A组不同时间点β-EP水平高于B组(P<0.05)。(2)脊髓SP阳性表达主要分布在脊髓背角Ⅰ、Ⅱ层。A、B两组在造模后2周脊髓腰段SP的OD值明显高于C组(P<0.01),HIFU干预后A组脊髓腰段SP的OD值低于B组(P<0.05)。(3)犬周围动脉闭塞缺血后血浆β-EP与脊髓SP的变化呈负相关。结论HIFU阻滞腰交感神经节治疗慢性周围动脉闭塞缺血动物模型,可有效升高血浆β-EP水平和降低脊髓SP水平,提高痛觉阈值,减轻疼痛。