急性非早幼粒细胞白血病患者早期颅内出血预警评分系统的建立及应用

作者：章俏雷; 叶琇锦; 方炳木^*; 江锦红; 刘永华; 王晓丽; 江妤; 金伟媚; 曾玉晓

来源：肿瘤防治研究, 2020, 47(09): 667-671.

DOI：10.3971/j.issn.1000-8578.2020.19.1640

• 急性非早幼粒细胞白血病
• 危险因素
• 预警评分系统

目的回顾性分析急性非早幼粒细胞白血病(ANPL)早期颅内出血(ICH)的高危因素,建立预警评分系统。方法纳入1 281例ANPL成人患者(模型组)和378例成人患者(验证组),所有患者均随访12月。模型组数据归纳ICH发生的相关因素并建立风险评分系统,验证组数据对风险评分系统进行验证(评分系统对验证组的每例患者进行评分,分为高、中、低风险),并通过绘制ROC曲线评价该评分系统的预测效能。结果单、多因素分析表明,ANPL早期ICH的独立危险因素为WBC≥30.00×109/L、FIB<2.92 g/L和PT≥12.91 s。用上述3个因素依据各自权重建立新的预警评分系统,该评分系统ROC曲线下面积为0.774(95%CI:0.688～0.859)。验证组证实,该评分系统ROC曲线下面积为0.715(95%CI:0.559～0.872)。结论新建预警评分系统能较好预测ANPL早期ICH的发生,可指导临床及早识别潜在危重患者。

• 单位
  温州医科; 人民医院血液科; 浙江大学附属第一医院