Evaluaci車n de un programa de actualizaci車n de las recomendaciones sobre la higiene de manos Evaluation of a program for updating recommendations about hand hygiene

作者：J Sanchez Paya; M Fuster Perez; C Garcia Gonzalez; R M Gracia Rodriguez

来源：Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 2007.

• Higiene Manos
• Consumo soluciones alcoholicas
• Grado cumplimiento
• Frecuencia infecciones nosocomiales
• Evaluacion programas
• Hand Hygiene
• Consumption of alcoholic hand rub
• Compliance
• Frequency of nosocomial infections
• Evaluation program

Introducci車n. La higiene de manos (HM) es la medida m芍s importante para prevenir las infecciones nosocomiales. El objetivo es evaluar el programa de actualizaci車n de las recomendaciones sobre HM implantado. Material y m谷todos. Intervenciones: marzo-octubre/2005 se realizaron sesiones de actualizaci車n sobre cu芍ndo y c車mo realizar la HM y mayo/2006 se reparti車 un tr赤ptico explicativo a todos los trabajadores informando del grado de cumplimiento de las recomendaciones. Indicadores: nivel conocimientos (NC) medido con un cuestionario de cinco preguntas que se pasaba antes y despu谷s de las sesiones y se consider車 respuesta inadecuada cuando se fallaban tres o m芍s preguntas; el consumo soluciones alcoh車licas (CSA) en ml/estancia agrupado en semestres desde 2004-2006; el grado cumplimiento de recomendaciones (GCR) sobre la HM medida por observaci車n directa en dos momentos (diciembre/2005-febrero/2006 y octubre-noviembre/2006) y la prevalencia de infecciones nosocomiales (PI) y de pacientes con infecci車n nosocomial (PPI) a partir estudios EPINE 2004-2005-2006. Resultados. La frecuencia de respuestas inadecuadas para evaluar NC pas車 de un 57,5% antes a 18,9% despu谷s (p%26lt;0,001). El CSA para HM pas車 de 3 ml/estancia en 2o semestre/2004 a 17 ml/estancia en 2o semestre/2006 (p%26lt;0,001). El GCR ha pasado del 31,0% al 55,6% (p%26lt;0,001). La PI y PPI han pasado del 11,4% y el 9,6% respectivamente en el 2004 al 9,4% y 8,9% en 2006 (N.S.). Conclusi車n. El programa est芍 consiguiendo de manera progresiva sus objetivos ya que los tres indicadores de proceso (NC, CSA, GC) han mejorado de manera estad赤sticamente significativa, y los de resultado (PI y PPI) han mejorado aunque sin significaci車n estad赤stica. Background. Hand Hygiene (HH) is the most important measure in the prevention of nosocomial infections. The objective was to evaluate the program for updating recommendations on HH that had been introduced. Methods. Interventions: between March-October/2005 realisation of updating sessions about when and how to realize HH and May/2006 distribution of an explicative three-part document to all healthcare workers reporting on compliance with the recommendations. Indicators: level of knowledge (LK) measured with a questionnaire of five questions that was given to those attending before and after sessions, responses were considered inadequate when three or more questions were not answered; consumption of alcoholic solutions (CAS) on ml/stay grouped into semesters from 2004-2006; compliance (CO) with recommendations on HH was measured by direct observation at two times (December/2005-Fe