不同麻醉方法对老年患者经尿道前列腺电切术后认知功能障碍及体寒发生情况的影响

作者：张晓; 史小凤; 窦雅丽; 杨付明

来源：宁夏医学杂志, 2019, 41(08): 761-763.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2019.08.0761

• 麻醉
• 老年
• 经尿道前列腺电切术
• 认知功能障碍
• 体寒

目的研究不同麻醉方式对老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)后认知功能障碍及体寒发生情况的影响。方法选取行TURP手术治疗的老年前列腺增生患者94例,依据麻醉方式将患者分为全麻组和硬膜外麻醉组,每组47例。比较2组患者行TURP过程中不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)及并发症发生率,并比较手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分的差异。结果 2组患者各时间点MAP、HR、SPO2水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,硬膜外麻醉组患者MMSE评分为(29.17±0.74)分,较全麻组的(27.43±2.21)分显著较高(P<0.05);全麻组患者麻醉中并发症总发生率为29.79%,较硬膜外麻醉组显著较高(P<0.05);全麻组患者体寒寒颤发生率为17.02%,较硬膜外麻醉组的4.26%显著增高(P<0.05)。结论全麻麻醉和硬膜外麻醉均会影响行TURP老年患者术后早期认知功能,但硬膜外麻醉对患者的影响较轻,术中并发症较少,安全系数高,更加适合于老年患者的TURP手术。