福建鼠伤寒沙门菌耐药谱特征分析

作者：邱玉锋; 陈建辉; 黄梦颖; 杨劲松^*; 陈爱平

来源：预防医学论坛, 2018, 24(10): 721-724.

DOI：10.16406/j.pmt.issn.1672-9153.2018.10.002

• 鼠伤寒沙门菌
• 耐药率
• 多重耐药
• 耐药谱

目的了解福建鼠伤寒沙门菌的整体耐药情况,为沙门菌耐药防控提供依据。方法对分离于临床腹泻患者及食品从业者鼠伤寒沙门菌株共83株,使用肉汤稀释法(MIC法)进行28种药物敏感性试验并计算耐药率。结果两类不同来源的83株鼠伤寒沙门菌对四环类、氨苄西林和链霉素的耐药率最高,其中腹泻患者分离株对3种四环素类耐药率均超过80%,食品从业分离株对氨苄西林和链霉素耐药率超过80%。两类菌株对三代头孢类、三代喹诺酮类、碳青霉烯类、多粘菌素E和阿奇霉素的耐药率较低;对头孢西丁、吉米沙星、阿米卡星和多粘菌素B全部敏感。83株鼠伤寒沙门菌总体多重耐药率高达86.75%,其中以6、7和8耐为主,其耐药率分别为10.05%、18.07%和14.46%,占总数的44.58%。腹泻患者分离株中检出10株ESBLs阳性菌株,检出率为16.39%(10/61),ESBLs菌株和非ESBLs菌株对头孢菌素的耐药率差异有统计学意义(P <0.05)。腹泻患者分离株2012～2014年到2015～2016年头孢菌素类的耐药率有较大提高,卡那霉素、链霉素和庆大霉素等均有不同程度的下降,其中卡那霉素、复方新诺明、阿莫西林-克拉维酸、头孢噻肟和萘啶酸两个不同年份段耐药率差异有统计学意义(P <0.05)。腹泻患者分离株5岁以下组除庆大霉素、卡那霉素、氨曲南和萘啶酸的耐药率低于5岁以上组,其余抗生素的耐药率均高于5岁以上组。结论福建鼠伤寒沙门菌耐药严重,特别是ESBLs多重耐药尤其严重,近年来三代头孢的耐药率有上升趋势。

• 单位
  福建省疾病预防控制中心