乙型肝炎病毒相关性肾炎的相关因素分析

作者：蔡建芳; 窦晓丽; 文煜冰; 叶葳; 刘炳岩; 叶文玲; 徐红; 陶建瓴; 范洪伟; 刘晓清; 李航; 李雪梅

来源：中华肾脏病杂志, 2011, 27(2): 96-99.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2011.02.007

• 乙型肝炎病毒
• 因素分析
• 统计学
• 乙型肝炎病毒相关性肾炎

目的 研究乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的相关因素.方法 采用回顾性病例对照研究.用Logistic回归对86例HBV-GN患者及135例非HBV-GN慢性HBV感染者进行比较.结果 单因素分析结果显示,HBV-GN与男性(OR 2.79,95%CI 1.48～5.25,P=0.001)、HBeAg阳性(OR 2.60,95%CI 1.49～4.53,P=0.001)、HBV复制(OR 3.63,95%CI1.80～7.33,P＜0.01)、肝硬化(OR 4.58,95%CI 1.41～14.91,P=0.011)及谷丙转氨酶(ALT)升高(OR 2.53,95%CI 1.42～4.51,P=0.002)相关.多因素分析结果显示,HBV-GN与男性(OR2.21,95%CI 1.12～4.33,P=0.022)、HBV复制(OR 2.77,95%CI 1.28～5.97,P=0.01)、肝硬化(OR 4.55,95%CI 1.29～16.10,P=0.019)及ALT升高(OR 1.96,95%CI 1.04～3.69,P=0.037)相关.HBV-GN中,与IgA肾病型(HBV-IgAN)比较,单因素分析结果显示,经典型HBVGN(膜性肾病或膜增生性肾炎型)与男性(OR 5.24,95%CI1.64～16.81,P=0.005)、HBV复制(OR 8.02,95%CI 2.15～29.84,P=0.002)及ALT升高(OR 3.10,95%CI 1.00～9.67,P=0.051)相关;多因素分析结果显示,仅与男性(OR 6.51,95%CI 1.76～24.11,P=0.005)及HBV复制(OR 7.22,95%CI 1.68～30.97,P=0.008)相关.结论 男性、HBV复制、肝硬化及ALT升高都可能是HBV-GN的易患因素.与HBV-IgAN比较,经典型HBV-GN与病毒复制及男性更相关,两者可能有不同的病理机制.

• 单位
  廊坊市人民医院; 中国医学科学院北京协和医院