摘要
目的系统评价替加环素联合治疗鲍曼不动杆菌感染的疗效与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、EmBase、PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(检索时间均从建库至2016年7月)关于替加环素联合治疗鲍曼不动杆菌的随机对照试验、队列研究。由2名研究者按入选与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan5.14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇随机对照研究,5篇高质量的队列研究,共涉及1908例病例,其中试验组(替加环素联合治疗组)992例,对照组(其他抗鲍曼不动杆菌药物治疗组)916例。Meta分析结果显示:试验组临床有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组在微生物清除率、30 d死亡率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于现有临床证据,替加环素联合治疗鲍曼不动杆菌感染,临床有效,但对于微生物清除及30 d死亡率的影响并不优于其他常规的药物治疗组。由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论还需要更多大样本、高质量临床随机对照试验予以验证。
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单位第三军医大学西南医院