室性心动过速伴室房逆传心电图3例分析

作者：林贝贝; 杭伟^*; 叶沈锋; 于霞

来源：心电与循环, 2019, 38(04): 327-330.

• 室性心动过速
• 室房逆传
• 心电图

<正>例1 患者女性,38岁,反复阵发性胸闷心悸1个月于2012-08-08入院。患者胸闷发作时记录心电图(图1A)呈宽QRS波群心动过速,频率约145次/min,V1呈左束支传导阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、a VF呈R型,考虑起源于右心室流出道的室性心动过速,但部分导联可见每个QRS波群后均有逆行P波(P-波),在V1及食管导联尤为明显,RP-间期<P-R间期,与房室折返性心动过速难以鉴别。心动过速终止后的心电图(图1B)可见频发室性期前收缩,呈三联律,其后均可见P-波,QRS形态、P-波形态及RP-间期均与心动过速发作时一致,由此可明

• 单位
  浙江工业大学; 浙江大学医学院附属第二医院