摘要

目的:观察通督宣肺法针刺联合柴朴汤加减治疗小儿慢性咳嗽的疗效及对免疫因子、炎症指标的影响。方法:选择郑州大学附属儿童医院收治的慢性咳嗽患儿91例,根据治疗方法不同分为两组。对照组43例给予柴朴汤加减(基本方组成:柴胡、厚朴、茯苓、前胡、黄芩、独活、苍术、陈皮、法半夏、紫苏、甘草片),1剂/d, 2次/d,温水冲服。7 d为1个疗程。过敏性咳嗽者加服氯雷他定糖浆和维生素C片,过敏反应消失即刻停药。治疗组48例在对照组治疗基础上加用通督宣肺法针刺(主穴取肺俞、中府、膻中、列缺、风府、足三里,配穴取风池、大椎、脾俞、照海)治疗,1次/d, 5 d为1个疗程,患儿痊愈即可停止针刺治疗。两组均于治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效39例,有效8例,无效1例,有效率为97.92%(47/48);对照组显效27例,有效10例,无效6例,有效率为86.05%(37/43)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、咽干、胸闷、咯痰、心烦、口苦、咽喉异物感等症状评分均明显低于对照组,咳嗽缓解时间明显少于对照组,血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白A和免疫球蛋白E水平改善程度明显优于对照组,单核细胞计数和C反应蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:通督宣肺法针刺联合柴朴汤加减治疗小儿慢性咳嗽有较好疗效,能够改善临床症状,缩短治疗时间,改善免疫功能,降低炎症反应,且副作用较少,安全可靠。