经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及肺通气障碍改善作用分析

作者：罗化; 彭建明; 袁跃西^*

来源：河北医学, 2020, 26(04): 664-668.

• 多发性肋骨骨折
• 胸腔镜内固定
• 临床疗效
• 肺通气功能

目的:分析经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及肺通气障碍改善作用。方法:选择2017年10月至2019年1月在我院接受治疗的112例多发性肋骨骨折患者,按照简单随机法分为对照组(n=54)和治疗组(n=58),对照组采用传统切开复位内固定手术,治疗组采用胸腔镜内固定手术。比较两组手术情况,临床疗效,手术前后视觉模拟评分(VAS)、血气分析、肺通气功能变化情况,和并发症发生情况。结果:治疗组切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后呼吸机使用时间和住院时间均少于对照组(P<0.05)。术后1d、3d,两组VAS、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,治疗组低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)均上升,治疗组高于对照组;术后14d、6个月,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)均上升,治疗组高于对照组,两组VAS、血气分析和肺通气功能指标在时间和组别之间有交互作用,即两组组间在术后1d、3d以上各指标均有统计学差异(P<0.05),两组组内术后1d、3d以上各指标均有统计学差异(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折安全有效,能够有效减轻肺通气功能障碍,且术后并发症少。

• 单位
  南华大学