腹腔镜直肠癌根治术对机体全身炎性反应和免疫功能影响研究

作者：孔庆宇; 宫金伟; 李志强; 赵明星

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(06): 3-5.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.06.002

• 直肠癌
• 腹腔镜
• 开放手术
• 炎症反应
• 免疫功能

目的探讨直肠癌患者经腹腔镜与开腹根治手术后对机体免疫功能的影响和炎性反应情况。方法分析2012年7月至2015年7月我院收治的90例直肠癌患者的临床资料,综合医生及患者家属的意见分为腹腔镜组(45例)和开放组(45例)。对术前、术后2组患者的血清炎症指标和免疫指标进行比较。结果两组患者在术后3天、7天血清中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞的表达水平均较术前低,而CD8+却高于术前(P<0.05);术后3天、7天腹腔镜组血清中CD+4,CD4+/CD8+、CD3+和NK细胞的表达均高于开放组,而CD8+显著低于开放组(P<0.05);两组患者术后3天、7天血清中IgG、IgM和IgA均低于术前(P<0.05);腹腔镜组术后3天、7天血清中igG,igM和iga均高于开放组(P<0.05)。两组患者术后3天、7天血清中IL-6、IL-10、CRP、TNF-α表达水平均较术前高(P<0.05)。腹腔镜组术后3天、7天血清中CRP、TNF-α表达水平均较开放组低,但IL-6、IL-10的表达较开放组高(P<0.05)。结论腹腔镜手术对患者创伤小,对机体免疫功能的不利影响较小,手术创伤造成的炎症反应更轻,更利于患者的术后恢复。