多药耐药相关蛋白2、3与原发性肝癌合并门静脉癌栓术后辅助化疗疗效的相关性研究

作者:胡文杰; 黎东明; 陈伟; 张昆松; 黄力; 梁力建
来源:中华普通外科学文献(电子版), 2014, 8(05): 376-380.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2014.05.009

摘要

目的研究多药耐药相关蛋白2、3(MRP2、MRP3)表达与原发性肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓患者术后辅助化疗疗效的相关性。方法收集2001年1月至2005年12月术后接受化疗的29例HCC合并门静脉癌栓患者的石蜡标本,构建组织芯片。采用免疫组织化学染色技术检测MRP2、MRP3的表达情况。将蛋白表达强度(++)以上设为耐药组,其余为非耐药组,结合临床资料进行生存分析。结果 MRP2、MRP3阳性表达率分别为86.21%(25/29)和62.07%(18/29)。依据MRP2表达情况,耐药组19例和非耐药组10例进行生存分析显示,总体生存期(P=0.010)及无瘤生存期(P=0.039)差异有统计学意义。依据MRP3表达情况,耐药组16例和非耐药组13例比较,仅无瘤生存期差异有统计学意义(P=0.043)。多因素Cox回归分析显示,MRP2(P=0.009,HR=4.897,95%CI=1.47516.261)、MRP3(P=0.002,HR=5.515,95%CI=1.86116.341)表达情况为无瘤生存的独立影响因子。结论 MRP2、MRP3的强表达是导致肝癌耐药及化疗效果欠佳的原因之一。MRP2、MRP3有可能作为原发性肝癌患者临床筛选化疗方案的指标。

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