摘要

目的探讨急性冠脉综合征病人前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平及与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取首次就诊山西医科大学第二医院心内科行冠状动脉造影的130例病人,根据冠状动脉造影结果分为急性冠脉综合征组(80例)和对照组(50例),收集所有病人临床资料,于造影前采集空腹静脉血测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG),采用酶联免疫吸附法测定病人血清PCSK9、白介素-6(IL-6)。结果急性冠脉综合征组吸烟史及合并糖尿病比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。急性冠脉综合征组FBG、TC、LDL-C、ApoB、hs-CRP、IL-6、PCSK9水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:急性冠脉综合征病人血清PCSK9水平与TC、LDL-C、ApoB、hs-CRP、IL-6呈正相关(P<0.05),且与Gensini评分也呈正相关(r=0.526,P<0.01)。结论血清PCSK9水平通过调节脂质代谢及炎症反应,促进急性冠脉综合征发生发展,可作为临床指标评估并诊断急性冠脉综合征病人冠状动脉狭窄程度。