血清NLR和SII与绝经后骨质疏松椎体压缩骨折的相关性及对短期预后的预测价值

作者：李梓萌; 刘昊川; 马伶俐; 刘宇龙^*

来源：中华内分泌外科杂志, 2023, 17(06).

• 绝经后骨质疏松
• 中性粒细胞/淋巴细胞比率
• 骨质疏松椎体压缩骨折
• 骨密度

目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)水平与绝经后骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的相关性及对短期预后价值的分析。方法选取2018年12月至2021年12月吉林大学中日联谊医院收治的132例绝经后OVCF患者为观察组, 98例绝经后骨质疏松但未患OVCF患者为对照组, 对两组患者的一般资料、骨密度、NLR和SII进行分析比较, 应用Logistic分析影响绝经后OVCF发生的相关因素。根据绝经后OVCF术后骨折再发情况分为两组, 对NLR和SII绘制ROC曲线, 分析其对绝经后骨质疏松OVCF的预后价值。结果对照组NLR为2.96±0.41、STI为39.41±23.45, 观察组NLR水平为3.42±0.32、SII为431.77±31.14, 与对照组相比水平均升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示腰椎骨密度(OR=0.030, 95%CI:0.001～0.832, P=0.042)、NLR水平(OR=29.43, 95%CI:9.840～103.6, P=0.001)和SII水平(OR=1.048, 95%CI:1.034～1.066, P=0.001)均是影响绝经后OVCF的危险因素。再发骨折组NLR为3.77±0.22、SII为441.32±29.68, 未再发骨折组的NLR为3.27±0.22、SII为426.87±30.57, 差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示腰椎骨密度(OR=8.56×104, 95%CI:3.884～2.992×1010, P=0.045)、NLR水平(OR=1.243×10-8, 95%CI:2.911×10-13～1.072×10-5, P=0.001)和SII水平(OR=0.938, 95%CI:0.885～0.976, P=0.008)均是影响绝经后OVCF术后治疗效果的影响因素。ROC结果显示, 血清NLR水平(AUC=0.86, 95%CI:0.77～0.94, P<0.001)和SII水平(AUC=0.76, 95%CI:0.67～0.85, P<0.001)均对绝经后OVCF进行术后疗效有较好的预测价值。结论 NLR和SII是影响OVCF的危险因素, 且有较好的短期预后价值。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院