维生素D受体基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感性的关系

作者：郑峰; 王福荣; 许喆

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(20): 35-41.

• 骨质疏松症
• 骨折
• 受体,骨化三醇
• 绝经

目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感的关系。方法选取2018年2月—2020年6月青海省人民医院收治的205例藏族绝经后女性骨质疏松性骨折患者作为观察组。另选取同期该院体检的209例藏族绝经后无骨质疏松女性作为对照组。采集两组外周静脉血,TaqMan探针SNP基因型技术检测VDR BsmⅠ、ApaⅠ、TaqⅠ、FokⅠ位点多态性,分析VDR基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感的关系。结果两组Bsml、FokⅠ位点基因型、等位基因分布比较,差异有统计学意义(P <0.05),两组ApaⅠ、TaqⅠ位点基因型、等位基因分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Bsml位点bb基因型[■=1.924(95%CI:1.735,2.203)]、Bb基因型[■=1.739(95%CI:1.602,1.867)]骨质疏松骨折患病风险度较BB基因型明显增加,b等位基因[■=2.521(95%CI:2.203,2.863)]骨质疏松骨折患病风险度较B等位基因明显增加。FokⅠ位点ff基因型[■=1.903(95%CI:1.721,2.163)]、Ff基因型[■=1.541(95%CI:1.409,1.720)]骨质疏松骨折患病风险度较FF基因明显增加,f等位基因[■=2.021(95%CI:1.813,2.363)]骨质疏松骨折患病风险度较F等位基因明显增加。观察组VDR Bsml、FokⅠ位点不同基因型患者腰椎、股骨颈、全髋骨密度值比较,差异有统计学意义(P <0.05),ApaⅠ、TaqⅠ位点不同基因型之间腰椎、股骨颈、全髋骨密度值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,VDR Bsml基因型与腰椎、股骨颈、全髋骨密度值呈负相关(rs=-0.765、-0.783和-0.836,均P <0.05),FokⅠ基因型与腰椎、股骨颈、全髋骨密度值呈负相关(rs=-0.805、-0.751和-0.817,P <0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示:吸烟[■=1.486(95%CI:1.209,1.825)]、运动水平[■=1.456(95%CI:1.183,1.793)]、饮食习惯[■=1.237(95%CI:1.072,1.428)]、BsmI位点多态性[■=1.654(95%CI:1.187,2.303)]、FokⅠ位点多态性[■=1.603(95%CI:1.188,2.164)]是青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折的危险因素(P <0.05)。多因素Logistic回归结果显示:未摄入足够钙制品[■=1.223(95%CI:1.021,1.464)]、BsmI位点多态性[■=1.603(95%CI:1.870,1.997)]、FokⅠ位点多态性[■=11.886(95%CI:1.169,1.764)]是青海地区藏族绝经后女性发生骨质疏松性骨折的危险因素(P <0.05)。结论 VDR Bsml、FokⅠ位点多态性可能与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感有关,Bsml位点bb、FokⅠ位点ff是绝经后骨质疏松性骨折易感基因型。

• 单位
  青海省人民医院