冠心病合并糖尿病患者血清炎症因子水平变化及其临床意义

作者：马彩云; 任凤学; 许振业; 王韶屏; 马芹; 彭红玉; 柳景华

来源：心肺血管病杂志, 2019, 38(04): 330-333+347.

• 冠心病
• 糖尿病
• 可溶性细胞间粘附分子-1
• 几丁质酶-3样蛋白-1
• 脂蛋白相关磷脂酶A2

目的:探讨冠心病合并糖尿病患者可溶性细胞间粘附分子(ICAM-1)、几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及临床意义。方法:入选冠心病患者120例,分为单纯冠心病组84例和冠心病合并糖尿病组36例,另选同期有胸痛症状冠状动脉造影正常的患者20例为对照组。采用Gensini评分系统评定冠状动脉血管病变狭窄程度,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测血清ICAM-1、YKL-40、Lp-PLA2水平。对各组进行比较分析,并分别与Gensini积分进行相关性分析。结果:与对照组相比,单纯冠心病组和冠心病合并糖尿病组ICAM-1、YKL-40、LP-PLA2性均明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05或P<0. 01);冠心病合并糖尿病组ICAM-1、YKL-40、LP-PLA2活性高于单纯冠心病组,差异有统计学意义(P均<0. 01);非参数Spearman相关分析显示单纯冠心病组ICAM-1、YKL-40水平与Gensini积分无明显相关性(r=0. 184,r=0. 180,P均> 0. 05),LP-PLA2水平与Gensini积分呈正相关(r=0. 180,P <0. 01)。冠心病合并糖尿病组ICAM-1、YKL-40、LP-PLA2水平与Gensini积分无明显相关性(r=0. 054,r=0. 031,r=-0. 045,P均> 0. 05)。结论:炎症因子ICAM-1、YKL-40、LP-PLA2可能在冠心病合并糖尿病的发病机制中起重要作用,但与冠状动脉病变程度之间的关系值得进一步研究。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 首都医科大学; 北京市心肺血管疾病研究所; 航空总医院