摘要
目的了解糖尿病和糖尿病合并结核病患者血清25-羟维生素D(25OHD3)和骨转换标志物水平及其相关性。方法收集2015年10月至2016年5月吉林省结核病防治科学研究院的门诊糖尿病合并结核病患者83例, 男34例, 女49例, 年龄30~79岁, 平均(56±12)岁。同期收集北京医院单纯糖尿病患者80例, 男39例, 女41例, 年龄46~76岁, 平均(59±11)岁;健康体检者80名, 男39名, 女41名, 年龄40~75岁, 平均(50±8)岁。分别检测晨血中25OHD3及骨转换标志物β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素和总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tP1NP)的血清水平。用SPSS 22.0软件分析结果, 三组比较采用单因素方差分析, 两组比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验。结果单纯糖尿病组25OHD3平均浓度为16 μg/L, 高于糖尿病合并结核病组的14 μg/L(P<0.05), 明显低于健康对照组的21 μg/L(P<0.01)。单纯糖尿病和糖尿病合并结核病组总25OHD3缺乏率平均为79.8%(130/163), 高于对照组的41.3%(33/80), 差异有统计学意义(P<0.01), 其中糖尿病合并结核病组25OHD3的严重缺乏率高达24.1%(20/83)。单纯糖尿病组tP1NP水平为36 μg/L, 明显低于糖尿病合并结核病组的57 μg/L(P<0.01)。结论糖尿病合并结核病患者25OHD3缺乏普遍, 应引起临床关注。糖尿病合并结核病患者血清tP1NP水平明显高于单纯糖尿病患者, 其机制尚待进一步研究。
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