促性腺激素释放激素激动剂辅助治疗子宫腺肌病的临床效果及对患者血管生成和生活质量的影响

作者：王加颖; 沈维维; 崔淑岭; 张晶^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(21): 3890-3893.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.21.004

• 促性腺激素释放激素激动剂
• 子宫腺肌病
• 生活质量
• 基质金属蛋白酶9
• 血管内皮生长因子

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)辅助治疗子宫腺肌病的临床效果及对患者血管生成和生活质量的影响，为临床治疗子宫腺肌病提供参考。方法 选取2018年3月—2019年4月宁波大学医学院附属医院收治的70例子宫腺肌病患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各35例患者。对照组患者给予曼月乐治疗，观察组患者给予曼月乐联合GnRHa治疗。比较两组患者的子宫体积、痛经口述描述(VRS)评分、月经量评分、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平及生活质量。结果 治疗前，两组患者子宫体积比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周，两组患者子宫体积明显低于治疗前，且观察组患者子宫体积[(161.42±21.31)cm3]明显低于对照组患者[(178.66±23.59)cm3],差异有统计学意义(t=-3.208,P<0.05)。治疗前，两组患者VRS评分和月经量评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后12周，两组患者VRS评分和月经量评分均明显低于治疗前，差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组患者VRS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者月经量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组患者MMP-9和VEGF水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后12周，两组患者MMP-9和VEGF水平明显低于治疗前，且观察组患者MMP-9和VEGF水平[(61.36±3.54)、(63.35±6.24)]均明显低于对照组患者[(70.29±4.11)、(78.86±7.17)],差异均有统计学意义(t=-9.740、-9.654,均P<0.05)。治疗前，两组患者生活质量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周，两组患者生活质量明显高于治疗前，且观察组患者生活质量[(84.34±8.45)分]明显高于对照组患者[(72.26±7.79)分],差异有统计学意义(t=6.218,P<0.05)。结论 曼月乐联合GnRHa治疗子宫腺肌病患者的疗效显著，可有效缩小患者子宫体积，调节血清MMP-9、VEGF水平，改善患者痛经症状，并提高其生活质量。

• 单位
  宁波大学医学院附属医院