摘要
目的 探讨CT平扫ASPECTS评分在机械取栓术治疗发病时间未知的大脑中动脉急性缺血性脑卒中的评估价值。方法 回顾性分析92例发病时间未知的大脑中动脉M1段急性缺血性脑卒中患者的术前CT平扫ASPECTS评分及临床资料。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查发病时间未知的大脑中动脉M1段急性缺血性脑卒中机械取栓术后预后良好的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定独立影响因素预测预后良好的临界值。结果 根据术后CT平扫脑梗死体积分为预后良好组(50例)和预后不良组(42例)。多因素Logistic回归分析显示,术前ASPECTS评分(OR=1.633,95%CI:1.306~2.041;P=0.000)是大脑中动脉急性缺血性脑卒中机械取栓术后转归是否良好的独立影响因素。术前ASPECTS评分曲线下面积(AUC)为0.793(95%CI:0.700~0.886,P=0.01);用于预测预后良好的临界值为5.50分,其灵敏度为0.840、特异度为0.643,约登指数为0.488。结论 术前ASPECTS评分是影响发病时间未知的大脑中动脉M1段急性缺血性脑卒中机械取栓术后转归的独立影响因素,ASPECTS评分≥6分的患者机械取栓治疗有较好的预后。
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单位河北医科大学第一医院