初诊2型糖尿病患者血清活性维生素D3水平的变化及其临床意义

作者：王彬; 骆瑜; 王薇; 岳化葵; 谭礼萍; 王俊

来源：海南医学, 2016, 27(05): 769-771.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2016.05.028

• 2型糖尿病
• 活性维生素D3
• 胰岛素抵抗
• 临床意义

目的观察初诊2型糖尿病患者血清活性维生素D3水平的变化情况,为临床治疗和干预提供理论依据。方法选取2014年1月至2015年6月期间就诊于我院干部病科和内分泌科的200例2型糖尿病患者设为观察组,选取同期就诊于我院的100健康查体者作为对照组。比较两组受检者的年龄、病程、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及胰岛素分泌指数(HOMR-β)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、血清活性维生素D3水平,以及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)、血钙、血磷水平。结果 (1)两组受检者的血清TG、TC、ALT、AST、CRE、血钙、血磷水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)与对照组比较,观察组患者的FPG[(9.85±2.50)mmol/L vs(4.84±0.54)mmol/L]、2 h PG[(10.28±2.28)mmol/L vs(5.21±0.56)mmol/L]、Hb A1c[(7.66±2.36)%vs(4.62±0.47)%]明显升高,FINS[(7.40±5.06)μU/ml vs(11.87±6.81)μU/ml]、HOMR-β[(25.81±20.13)vs(254.33±102.14)]、1,25-(OH)D3[(15.57±3.58)ng/ml vs(51.72±8.96)ng/ml]水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而HOMR-IR[(3.40±2.83)vs(2.32±0.63)]与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)1,25-(OH)D3与HOMR-β呈正相关(r=0.72,P<0.05),与HOMR-IR无明显相关性(r=-0.11,P>0.05)。结论初诊2型糖尿病患者血清1,25-(OH)D3降低,低1,25-(OH)D3水平影响患者的胰岛素β细胞的分泌功能。

• 单位
  深圳市人民医院; 第二临床学院; 暨南大学