果糖对糖尿病人群血甘油三酯水平的影响:基于随机对照试验的Meta分析

作者：向雪松; 赵佳; 朱婧; 张鹏; 王竹; 杨月欣

来源：卫生研究, 2015, 44(03): 470-478.

DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2015.03.027

• 果糖
• 血脂
• 甘油三酯
• Meta分析

目的采用系统评价的方法 ,从剂量、干预时间、对照碳水化合物种类亚组等方面量化果糖对糖尿病人群血甘油三酯的影响。方法全面检索1970—2014年在Med Line,EMbase,Cochrane图书馆临床对照试验资料库,中国生物医学文献数据库(CNKI)、万方数据库发表的果糖与血脂关系的所有临床随机对照研究文献资料,对符合纳入标准的文献应用Rev Man 5.3软件进行果糖对血甘油三酯(TG)水平影响的Meta分析,并对不同剂量(<50 g/d,50100 g/d,≥100 g/d)、不同对照物(蔗糖、淀粉及混合膳食)以及不同干预时间(<1月组和≥1月)进行亚组分析。结果符合纳入标准的临床随机对照文献共15篇,包含21项研究。Meta亚组分析结果显示,在糖尿病整体人群中,果糖未引起TG升高。但果糖能引起2型糖尿病人群血TG的升高:当果糖摄入剂量<100 g/d时,对TG无不良影响[加权平均差WMD为-0.20,95%CI(-0.62,0.22),P=0.35];当≥100 g/d时,则能引起TG升高[WMD0.17,95%CI(0.08,0.25),P<0.0001]。当蔗糖和混合膳食作为对照物时,果糖未使TG水平升高;但当淀粉作为对照物时,果糖能使TG升高[WMD 0.13,95%CI(0.02,0.23),P=0.02]。结论果糖对TG水平影响在2型糖尿病人群中较1型糖尿病人群敏感,当高剂量(≥100g/d)时能引起TG升高,并与对照的碳水化合物种类有关。

• 单位
  中国疾病预防控制中心营养与健康所; 北京市营养源研究所