伴有浆膜腔累及的浆细胞骨髓瘤6例临床病理分析

作者：齐曼; 陈红; 梁小龙; 金木兰; 路军; 李雪^*

来源：诊断病理学杂志, 2021, 28(06): 443-446.

• 浆细胞骨髓瘤
• 病理特征
• 免疫表型
• 诊断与鉴别诊断

目的探讨伴有浆膜腔累及的浆细胞瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院病理科2010-01—2021-01间诊断的伴有浆膜腔累及的浆细胞骨髓瘤6例,制作细胞学涂片及细胞蜡块,进行HE染色和免疫组化检测。结果 6例患者平均年龄69岁;均为浆细胞骨髓瘤累及浆膜腔,样本来源:胸腔积液4例,腹水和心包积液各1例。镜下特征:2例成熟浆细胞样、1例免疫母细胞样、1例浆母细胞样、1例腺癌细胞样、1例小淋巴细胞样,部分呈浆细胞分化; 4例进行了细胞蜡块的免疫组化染色,4例CD138均(+),3例CD38、CD138及CD56同时(+),2例Kappa+Lambda(-),2例Lambda+Kappa(-),1例Mum-1(+)。结论伴有浆膜腔累及的浆细胞骨髓瘤较为罕见且预后不良,其诊断需要结合临床病史、细胞形态和免疫组化,病理医生应提高对该病的认识,防止漏诊和误诊。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院