C1～7后路单开门椎管扩大成形术治疗长节段颈椎椎管狭窄症的疗效分析

作者：陈毅; 吴恙^*; 倪东亮; 杨骐宁

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2022, 37(05): 488-490.

• 颈椎椎管狭窄症
• 后路单开门椎管扩大成形术
• 寰椎
• Frankel脊髓神经功能分级

目的 分析C1～7后路单开门椎管扩大成形术治疗长节段颈椎椎管狭窄症的临床疗效。方法 回顾性分析自2015-12—2020-12采用C1～7后路单开门椎管扩大成形术治疗的7例长节段颈椎椎管狭窄症，比较术前与术后1周疼痛VAS评分、JOA评分。结果 7例均顺利完成手术，随访时间3～28个月，平均8.9个月。切口均一期愈合，未出现明显并发症，术后1周影像学资料提示内固定均在位、可靠，未见明显颈椎生理曲度变化，C1～7门轴侧无骨质移位，开门侧骨质分离良好，脊髓膨隆良好，可见脑脊液条带。手术时间60～85 min，平均72 min。术中出血量130～210 mL，平均157 mL。术后引流量120～220 mL，平均182 mL。术后1周疼痛VAS评分较术前降低，JOA评分较术前增加，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周Frankel脊髓神经功能分级：D级1例，E级6例。结论 C1～7后路单开门椎管扩大成形术治疗长节段颈椎椎管狭窄症可有效解除颈髓神经压迫，重建颈椎后方的稳定性，恢复颈椎功能。

• 单位
  金华市中心医院; 浙江大学