摘要
目的:检测多发性骨髓瘤患者骨髓中细胞周期素D1(Cyclin D1)、细胞周期素D3(Cyclin D3)、p21的表达情况,并探究其表达水平与多发性骨髓瘤患者预后的相关性。方法:选取2015-07—2016-12在本院血液科确诊并住院治疗的多发性骨髓瘤患者80例为多发性骨髓瘤组,选取同期本院诊断为营养性贫血患者20例为对照组。采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测所有研究对象骨髓中Cyclin D1、D3、p21 mRNA表达水平;通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,评估骨髓中Cyclin D1、D3、p21表达水平对多发性骨髓瘤患者预后的影响;采用Cox回归分析多发性骨髓瘤患者预后的影响因素。结果:多发性骨髓瘤组Cyclin D1、D3 mRNA表达水平均显著高于对照组(P<0.05),p21 mRNA表达水平显著低于对照组(P<0.05)。Cyclin D1、D3高表达组术后3年总生存率低于Cyclin D1、D3低表达组(P<0.05),p21高表达组术后3年总生存率高于p21低表达组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,Cyclin D1、D3高表达、p21低表达是影响多发性骨髓瘤患者预后的独立危险因素(HR=2.884,95%CI为1.714-4.853;HR=2.575,95%CI为1.266-5.239;HR=2.979,95%CI为1.671-5.312;P均<0.05)。结论:Cyclin D1、D3、p21或可作为多发性骨髓瘤的病情评估及不良预后预测的的潜在生物学指标。