急性布鲁菌病患者121例流行病学及临床特点分析

作者：詹爱琴; 向梅; 李冰洁; 卢丽君; 李新梅; 左维泽; 谢松松; 居马百克

来源：中国热带医学, 2020, 20(04): 390-393.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.04.21

• 布鲁菌病
• 急性
• 并发症
• 发热
• 临床特点

目的分析新疆布鲁菌病患者流行病学及临床特点,以提高诊断水平,做到早期预防。方法选择2015年10月—2019年10月在石河子大学医学院第一附属医院门诊及住院布鲁菌病患者121例,分析入选病例流行病学特征、临床表现、治疗和转归情况。结果确诊为急性期布鲁菌病的121例患者中,男性92例(76.03%),女性29例(23.97%),男、女性别比为3.14∶1.00。病例平均年龄为(44.52±11.78)岁,发病时间主要在4—6月,主要职业是农民,其次是牛羊养殖户,明确与牛羊有接触者79例(65.29%)。发热时间最短为7 d,最长的间断发热3个多月,以下午、夜间明显,低热37.3℃～<38.0℃24例(19.83%),中度热38.0℃～<39.0℃52例(42.98%),≥39.0℃者29例(23.97%),无发热者16例(13.22%)。部分患者出现畏寒、乏力、肌肉关节酸痛、多汗等症状。患者中WBC正常73例(60.33%),WBC增多30例(24.79%),WBC减少18例(14.88%),hsPCR增高82例(67.77%),PCT增高63例(52.07%),ALT增高51例(42.15%),AST增高47例(38.84%),AKP增高38例(31.04%),γ-GT增高45例(37.19%),HB降低13例(10.74%),PLT减少16例(13.22%),ESR增高83例(68.60%)。主要并发症有骨关节炎41例(33.88%),睾丸炎或附睾炎6例(4.96%),中枢神经系统并发症5例(4.13%),心内膜炎或心包炎3例(2.48%)。121例患者经治疗后均治愈,随访无复发。结论急性布病患者中,男性多于女性,发病人群主要是与牛羊有直接接触的农民,主要症状是发热,经过规范治疗后,预后较好。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院