血液净化在重症腺病毒肺炎患儿中的临床应用

作者：杨梅雨; 张新萍; 曹建设; 周雄; 蔡姿丽; 康霞艳; 谢波; 刘颖; 贺杰; 肖政辉^*

来源：中国当代儿科杂志, 2020, 22(10): 1109-1113.

• 重症肺炎
• 腺病毒
• 血液净化
• 儿童

目的探讨血液净化在救治重症腺病毒肺炎患儿中的作用。方法将2019年2～6月行机械通气治疗的57例重症腺病毒肺炎患儿,根据是否进行血液净化分为净化组(n=22)和常规组(n=35)。收集两组患儿的临床指标,包括热程、机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间及病死率;净化组血液净化前及净化后48 h白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,血液净化前及净化后6、12、24、48 h的每搏输出变异率(SVV)、胸腔液体水平(TFC)、氧合指数(P/F)、二氧化碳分压(PCO2)。结果净化组热程、机械通气时间、ICU住院时间均要短于常规组(P<0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。净化组患儿血液净化后IL-6、TNF-α水平较血液净化前均下降(P<0.05)。血液净化后12、24、48 h,净化组患儿SVV、TFC均较血液净化前下降(P<0.01)。血液净化后6、12、24、48 h,净化组患儿P/F值均较血液净化前上升,PCO2均较血液净化前下降(P<0.01)。结论血液净化对重症腺病毒肺炎治疗具有辅助作用,可有效改善患儿的临床症状,是重症腺病毒肺炎有潜力的治疗选择。[中国当代儿科杂志,2020,22(10):1109-1113]

• 单位
  湖南省儿童医院