血常规和CRP联合检测对于急性发热患儿的临床价值分析

作者：钟锦平; 黄秋生

来源：中国医药指南, 2022, 20(33): 21-24.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.33.027

• 血常规
• CRP
• 急性发热患儿
• 阳性表达

目的 研究血常规和CRP联合检测对于急性发热患儿的临床价值。方法 回溯性分析本院于2021年1～12月收治的61 168例急性发热患儿，其中感染患者60例纳入观察组，选取同期健康体检儿童60例作为对照组，急性发热患儿和健康体检儿童均采用全自动血液细胞分析仪进行血常规和CRP联合检测，对比急性发热患儿和健康体检儿童的白细胞计数和CRP指标检测结果，并对急性发热患儿各感染类型诊断结果、各感染类型的白细胞计数和CRP指标检测结果、阳性表达情况以及诊断方法进行评估。结果 观察组急性发热患儿白细胞计数、C反应蛋白检测结果高于对照组，有统计学意义(t=9.126、9.403,P<0.05)。细菌感染患儿白细胞计数、C反应蛋白检测结果高于支原体感染患儿、病毒感染患儿，而且支原体感染患儿白细胞计数、C反应蛋白检测结果高于病毒感染患儿，各感染类型的白细胞计数和CRP指标检测结果对比有统计学意义。观察组急性发热患儿阳性表达情况中：细菌感染患儿白细胞计数检测、C反应蛋白检测、二者联合检测的阳性表达率分别为77.27%(17/22)、72.73%(16/22)、95.45%(21/22)，血常规和CRP联合检测阳性表达率高于白细胞计数检测、C反应蛋白检测，有统计学意义(χ2=16.640,P<0.05)；病毒感染患儿白细胞计数检测、C反应蛋白检测、二者联合检测的阳性表达率分别为53.33%(16/30)、56.67%(17/30)、93.33%(28/30)，血常规和CRP联合检测阳性表达率高于白细胞计数检测、C反应蛋白检测，有统计学意义(χ2=13.988,P<0.05)；支原体感染患儿白细胞计数检测、C反应蛋白检测、二者联合检测的阳性表达率分别为62.50%(5/8)、62.50%(5/8)、87.50%(7/8)，血常规和CRP联合检测阳性表达率高于白细胞计数检测、C反应蛋白检测，有统计学意义(χ2=18.261,P<0.05)。白细胞计数、C反应蛋白二者联合检测预测界值、AUC(曲线下面积)、95%CI分别为18.70、0.942、98.1～89.0，血常规和CRP联合检测的预测界值、AUC(曲线下面积)、95%CI均高于白细胞计数检测、C反应蛋白检测。结论 血常规和CRP联合检测对于急性发热患儿的临床价值优于血常规或CRP单独检测，虽然急性发热患儿与健康体检儿童相比白细胞计数和CRP指标均呈显著升高趋势，但是细菌感染、病毒感染、支原体感染的急性发热患儿白细胞计数和CRP指标存在显著差异，因此血常规和CRP联合检测下急性发热患儿的诊断准确率更高，血常规和CRP联合检测在急性发热患儿感染类型诊断中更具推广价值。

• 单位
  福建省泉州市儿童医院