B超影像对腹腔镜胆囊切除术难度评估的临床研究

作者：刘丽青; 刘静华; 古莲香

来源：医学信息(上旬刊), 2010, 5(09): 2643-2644.

• 胆结石
• 超声检查
• 胆囊炎
• 腹腔镜胆囊切除术

目的:通过分析B超影像下胆囊病情程度,从而判断腹腔镜胆囊切除手术的难度,为提高手术后成功率提供科学依据。方法:随机选取52例慢性胆囊炎伴结石准备行切除腹腔镜胆囊术的患者,研究各B超影像数据与手术时间之间的关系。结果:胆囊排空率≥1/3患者与胆囊排空<1/3患者组之间的腹腔镜胆囊切除术难易度存在显著差异(P<0.005)。手术时间与B超影像胆囊壁厚度、胆囊大小、结石数目、胆总管内径呈正相关R=0.62,P〈0.01)。结论:B超影像可以应用于对手术难度的评估。胆囊排空率高于1/3的慢性胆囊炎伴结石腹腔镜胆囊切除术难易度小、成功率高,而低于1/3患者手术难易度高,手术困难。因此,通过测定胆囊收缩功能,能够预测腹腔镜胆囊切除术难易度,术前对手术困难估计充分,及时采取预防和治疗措施,前瞻性判断LC的难易度,有利于减少并发症的发生,对提高手术成功率有较大的实用价值。

• 单位
  深圳市龙岗区人民医院; 深圳市龙岗区中心医院