肝移植术后巨细胞病毒肺炎的诊断和治疗

作者:汪根树; 李华; 陈规划; 陆敏强; 杨扬; 蔡常洁; 许赤; 易述红; 易慧敏
来源:中华外科杂志, 2005, 43(23): 1512-1515.
DOI:10.3760/j:issn:0529-5815.2005.23.008

摘要

目的探讨肝移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎的诊断和治疗方法。方法回顾分析5例肝移植术后CMV肺炎病例。CMV肺炎的诊断主要根据临床表现、肺部X线检查和病原学检查。5例患者均接受以抗病毒和免疫调节为主的综合治疗。结果CMV肺炎的临床表现呈非特异性。其症状主要包括发热、咳嗽、呼吸困难、心率增快、疲乏、低氧血症和白细胞减少等。肺部X线检查显示间质性肺炎。患者血清中可检测到CMV抗原或抗体。4例治愈,1例死亡。治愈率为80%,死亡率为20%。结论肝移植术后CMV肺炎的临床表现呈非特异性,其诊断主要根据临床表现、肺部X线检查及病原学检查,采取以抗病毒和免疫调节为主的综合治疗有较好疗效。

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