复方聚乙二醇电解质散联合开塞露的不同用药方案对结肠镜检查肠道准备效果的影响

作者：洪东贵; 王雯^*; 李达周; 江传燊; 何小建; 谢娇; 杨炳灿; 梁华东; 李胜兰

来源：现代消化及介入诊疗, 2019, 24(07): 770-773.

• 肠道准备
• 复方聚乙二醇电解质散
• 开塞露
• 结肠镜检查

目的比较复方聚乙二醇电解质散(PGEP)联合开塞露的不同用药方案对结肠镜检查肠道准备效果的影响。方法纳入400例结肠镜检查的患者,将其随机分为A、B、C、D四组,各100例。四组患者均在检查前1 d晚上8:30服用2盒PGEP(164. 41 g),检查当天,检查前4～6 h服用2盒PGEP。其中,A组在检查前1 d晚服用PGEP 1 h后使用40 mL开塞露纳肛;B组在结肠镜检查前1 h使用40 mL开塞露纳肛; C组在检查前1 d晚服用PGEP 1 h后使用20 mL开塞露纳肛,结肠镜检查前1 h再次使用20 mL开塞露纳肛; D组仅常规服用4盒PGEP,不使用开塞露纳肛。记录患者肠道清洁度波士顿量表评分(BBPS)、结肠镜检查时间及息肉检出率、不良反应、患者满意度等。结果四组比较,C组BBPS评分(8. 45±0. 63)最高,结肠镜检查时间(7. 59±0. 78 min)最短,差异有统计学意义(P <0. 05); D组BBPS评分(7. 39±0. 62)最低,结肠镜检查时间(9. 15±1. 05 min)最长,差异有统计学意义(P <0. 05)。四组息肉检出率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组、C组的腹胀发生率(18%和15%)均显著低于B组(32%)和D组(36%); A组、C组的肠道准备过程满意度、再次肠道准备接受度均高于B组或D组;四组肠镜检查感受满意度差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论进行结肠镜检查前肠道准备时,检查前1 d晚服用PGEP 1 h后及结肠镜检查前1 h分别使用开塞露纳肛效果更佳;检查前1 d晚服用PGEP 1 h后使用开塞露纳肛可减少腹胀的不良反应,提高患者肠道准备过程满意度和再次进行肠道准备的接受度。