基于肾功能水平的老年骨折患者药物治疗管理分析

作者：武丹威; 杨明辉; 王起; 毛璐; 甄健存^*

来源：临床药物治疗杂志, 2022, 20(03): 64-67.

• 老年
• 髋部骨折
• 肾功能不全
• 内生肌酐清除率
• 药物治疗管理

目的 分析基于肾功能水平的老年髋部骨折患者药物治疗管理。方法 纳入2018年9月至2021年3月因髋部骨折入住老年创伤科65岁以上患者。临床药师基于患者肾功能水平向医师提出围手术期用药方案建议。结果 共纳入患者1508人，平均年龄(79.56±7.84)岁，体质量(59.57±12.26)kg,Ccr<30 mL/(min·1.73m2)患者有97例，占6.49%。将患者按年龄分组，血肌酐水平差异有统计学意义(F=10.30,P=0.00)，但血肌酐水平仍在正常范围；Ccr水平差异有统计学意义(F=234.99,P=0.00)。以体质量进行分组，各组患者血肌酐水平差异无统计学意义(F=2.38,P=0.22)，而Ccr水平差异有统计学意义(F=112.40,P=0.00)。药师根据患者Ccr进行围手术期抗感染药物及抗凝药物方案调整建议合计119次，医师采纳率87.39%。结论 基于肾功能水平的药物治疗管理在一定程度上避免了用药风险，保证了用药安全。

• 单位
  北京积水潭医院