3D-slicer在评估三叉神经萎缩中的作用

作者：李洋; 石海亮; 张阔; 王文良; 杨嗣徽; 钱涛^*

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(03): 378-383.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.03.004

• 三叉神经痛
• 萎缩
• 责任血管
• 三维时间飞跃法磁共振血管成像
• 三维双激发平衡式稳态自由进动序列
• 3D-slicer

目的 探讨通过3D-slicer处理后的三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)和三维稳态采集快速成像序列(3D-FIESTA)对三叉神经萎缩评估的作用。方法 搜集38例三叉神经痛患者(实验组)和38例面肌痉挛患者(对照组)纳入研究。所有患者均进行3D-TOF-MRA和3D-FIESTA序列检查，通过3D-slicer进行图像融合，比较两组双侧的三叉神经体积。结果 实验组患侧三叉神经体积(77.74±11.31)mm3小于实验组非患侧(78.42±14.43)mm3(P<0.01)和对照组(80.23±23.31)mm3,95%CI:77.10～83.37 mm3(P<0.01)。实验组的三叉神经体积差异ΔV为(15.40±9.07)%大于对照组ΔV=(5.42%±3.20)%(P<0.01)。责任血管压迫TREZ、MC、JP不同部位的两侧三叉神经ΔV (17.86±11.28)%、(13.02±3.87)%、(7.73±4.72)%,差异有统计学意义(P=0.045);TREZ与JPΔV差异明显，差异有统计学意义(P=0.006)。对Ⅰ级压迫、Ⅱ级压迫、Ⅲ级压迫，ΔV分别为(7.33±5.09)%、(12.47±4.85)%、(25.12±9.85)%,差异有统计学意义(P<0.01)。且三叉神经萎缩程度与术后预后情况成正相关(OR=0.900,P<0.05)。结论 三叉神经萎缩与三叉神经痛有一定的相关性，其萎缩程度在三叉神经不同压迫部位及压迫程度中存在差异，且可考虑作为一个预测术后预后的观察指标。

• 单位
  承德医学院; 河北省人民医院