替诺福韦与恩替卡韦初始治疗慢性乙肝患者的疗效比较

作者：徐勇; 余琼华; 黎鹏; 胡龙才; 吴帮华

来源：湖北科技学院学报(医学版), 2021, 35(01): 37-43.

DOI：10.16751/j.cnki.2095-4646.2021.01.0037

• 恩替卡韦
• 替诺福韦
• 慢性乙型肝炎

目的比较替诺福韦(TDF)和恩替卡韦(ETV)初始治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者96周的疗效。方法选择我院108例CHB患者,其中接受TDF初始治疗48例,ETV初始治疗60例。比较两组患者治疗第12周、24周、36周、48周、72周和96周时ALT、HBV DNA变化和病毒学应答(VR)率发生情况。结果治疗12周时,TDF组ALT水平为(83.3±9.8)U/L低于ETV组(101.6±10.7)U/L(P<0.05),TDF组HBV DNA水平为(2.1±1.2)lg IU/mL低于ETV组(3.2±0.9)lg IU/mL(P<0.05),治疗12周后TDF组与ETV组ALT、HBV DNA水平均无统计学差异(P>0.05);治疗12周时,TDF组VR率为41.7%显著高于ETV组21.7%(P<0.05),治疗12周后ETV组与TDF组VR无统计学差异(P>0.05);Kaplan-Meier生存分析发现治疗96周TDF组达到完全VR时间为(28.6±3.5)周,ETV组达到完全VR时间为(34.9±3.5)周,两组总体累计完全VR率无统计学差异(P>0.05)。结论 ETV和TDF对CHB患者在96周的初始疗效相当,但TDF比ETV能更早的使HBV DNA和ALT恢复正常。

• 单位
  湖北科技学院; 通城县人民医院