摘要
目的 分析乳腺浸润性导管癌患者癌组织中p63、Ki-67在新辅助化疗前后表达的变化及与新辅助化疗疗效的关系。方法 选取2015年1月至2021年6月浙江大学医学院附属第一医院收治的乳腺浸润性导管癌患者202例。患者均接受新辅助化疗,并在化疗期间或化疗结束后行乳腺癌保乳根治术或改良根治术。采用免疫组化染色法检测患者术前穿刺及术后切除标本中癌组织p63、Ki-67表达情况,分析其与患者临床病理特征的关系,及新辅助化疗前后表达的变化与疗效的关系。结果 新辅助化疗前患者乳腺癌组织p63表达情况与淋巴结转移有关(P<0.05),Ki-67表达情况与分子分型有关(P<0.05)。患者乳腺癌组织p63表达阳性率由化疗前的11.4%上升到化疗后的40.4%。患者乳腺癌组织Ki-67低表达率由化疗前的9.0%上升到化疗后的46.3%。化疗后乳腺癌组织p63表达阴性转阳性的患者术后病理完全缓解率(59.5%)>p63表达阳性不变的患者(44.4%)>p63表达阴性不变的患者(6.3%)>p63表达阳性转阴性的患者(0.0%)(均P<0.05)。化疗后乳腺癌组织p63表达阴性转阳性的患者区域淋巴结阳性转阴性率(72.4%)>p63表达阳性不变患者(50.0%)>p63表达阴性不变患者(28.8%)>p63表达阳性转阴性患者(25.0%)(均P<0.05)。结论 在乳腺浸润性导管癌中,p63表达阳性患者区域淋巴结转移率低,新辅助化疗后pCR率高。新辅助化疗后p63表达阳性患者能够获得更好的预后。Ki-67高表达患者对化疗更敏感。
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单位浙江大学医学院附属第一医院