摘要

目的 探讨原发性复发性流产(RSA)与继发性RSA患者糖脂代谢特点的差异。方法 回顾性研究2019年9月—2021年5月在兰州大学第二医院生殖医学门诊首次就诊的521例RSA患者的临床资料,分为原发性RSA组428例,继发性RSA组93例。比较两组患者的空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、C肽、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平等。结果 继发性RSA组年龄[(32.82±3.60)岁]、餐后2 h血糖[(6.02±1.22) mmol/L]高于原发性RSA组[(29.79±3.97)岁、(5.66±1.25) mmol/L];原发性RSA组空腹胰岛素[(11.39±6.82) mU/L]、空腹C肽[(1.43±0.61) ng/ml]及低密度脂蛋白[(2.31±0.76) mmol/L]水平高于继发性RSA组[(9.17±3.95) mU/L、(1.26±0.40) ng/ml、(2.11±0.74) mmol/L],差异有统计学意义(P <0.05);两组体质指数(BMI)、既往流产次数、空腹血糖水平、餐后2 h胰岛素、C肽、血清总胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 原发性RSA患者糖代谢紊乱更多体现在空腹状态,而继发性RSA患者在餐后糖代谢紊乱更明显;继发性RSA患者血脂水平较原发性RSA更高。可根据其特点采取相应的诊疗措施,对防治复发性流产具有一定意义。

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