某院2019年前三季度住院患者14046份临床标本的细菌培养及其耐药性分析

作者：王爱霞; 张金霞; 王亚峰^*

来源：抗感染药学, 2020, 17(05): 641-645.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2020.05-005

• 临床标本
• 细菌培养
• 抗菌药物
• 耐药性
• 合理使用

目的:探究医院临床分离菌的构成和耐药情况,促进抗菌药物的合理使用。方法:收集医院2019年前三季度住院患者各检测标本14 046份资料,统计临床采集标本中分离菌株的检出、鉴定情况及其药敏实验结果,分析其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:14 046份标本中分离出2 295株非重复病原菌,其中真菌667株、细菌1 628株(革兰阳性菌占32.62%和革兰阴性菌占67.38%);呼吸道(痰)标本检出率为最高,其次是阴道拭子标本、尿液标本、血液标本等;革兰阳性菌中分离居前5位病原菌分别是金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为15.90%;屎肠球菌耐药最为严重,未检出耐万古霉素和利奈唑胺的革兰阳性菌株;革兰阴性菌中分离前5位的分别是大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分离率分别为27.5%和2.5%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯高度敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南和头孢吡肟的耐药率为12.2%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、庆大霉素、头孢吡肟等的耐药率均在62.5%以上。结论:医院细菌耐药较全国水平低,但医院仍需规范临床标本的采集和送检,加强细菌耐药性监测和抗菌药物的管控,以促进临床抗菌药物的合理使用。

• 单位
  青海省人民医院