血府逐瘀汤联合中药烫熨治疗在肌间静脉血栓中的应用价值研究

作者：宋彬; 井海珍; 郝欣^*

来源：系统医学, 2022, 7(18): 46-77.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2022.18.046

• 中药烫熨
• 肌间静脉血栓
• 血府逐瘀汤
• 高凝状态
• 下肢肿胀

目的 探讨血府逐瘀汤联合中药烫熨治疗在肌间静脉血栓中的应用价值。方法 选择2020年2月—2021年7月泰安市中医二院收治的肌间静脉血栓患者60例为研究对象。按照随机数表法分为观察组和对照组，各30例。对照组使用血府逐瘀汤内服，观察组采取血府逐瘀汤联合中药烫熨局部治疗，比较两组治疗前及治疗1周后D-二聚体、纤维蛋白原及血小板计数水平变化、治疗后两组患者仍存在的临床症状、治疗前后两组患侧肢体周径差变化、住院期间两组出血相关并发症和临床效果。结果 治疗后观察组血小板计数、D-二聚体、纤维蛋白原及分别为(188.5±15.9)×109/L、(0.17±0.01)mg/L、(3.1±0.1)g/L均低于对照组，差异有统计学意义(t=26.230、26.944、29.394,P<0.05)。治疗后观察组仍存在患肢粗肿、患肢胀痛和患肢体征(皮色、皮温、弹性)改变的比例分别为2例(6.7%),1例(3.3%),3例(10.0%)，低于对照组的11例(36.7%),8例(26.7%)和12例(40.0%)，差异有统计学意义(χ2=7.954、4.706、7.200,P<0.05)。观察组治疗前后患侧肢体周径减少(3.7±0.3)cm，减少比例大于对照组的(1.5±0.4)cm，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生皮下瘀斑或紫癜、大便潜血阳性、尿红细胞阳性和鼻出血等出血相关并发症的总比例为1例(3.3%)低于对照组的14(46.7%)，差异有统计学意义(χ2=15.022,P<0.001)。观察组治愈率(80.0%)显著高于对照组(50.0%)，差异有统计学意义(χ2=5.934,P<0.05)。结论 针对下肢肌间静脉血栓形成者使用血府逐瘀汤联合中药熨烫局部治疗，改善高凝状态，缓解临床症状，且并发症少，临床效果可靠。