摘要

张锡纯在治疗月经病方面独具特色,将月经病分为闭经倾向与崩漏倾向两类。闭经倾向类月经病核心病机为气郁血瘀而兼气虚,治以开郁行气化瘀辅以益气,行气用柴胡、香附,化瘀则根据瘀血之轻重选鸡内金、当归、三棱、莪术、水蛭,同时用黄芪、知母调畅大气而助血行。崩漏倾向类月经病核心病机为气虚不固而易夹血热与肝火等实邪,治以固涩补虚兼清实邪,以乌贼、茜草为主药,配合固涩止崩、益气止崩、酸敛止崩、炭药止崩这四种止崩法,同时兼顾凉血泻肝火。张氏的调经思想对于临床有着较高价值,值得深入研究总结。