逐瘀开郁化痰汤治疗PSD的疗效及对神经功能和单胺类神经递质的影响

作者：孟海波

来源：湖南中医杂志, 2019, 35(04): 1-8.

DOI：10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2019.04.001

• 缺血性脑卒中
• 抑郁
• 焦虑
• 神经功能
• 血清单胺类神经递质
• 逐瘀开郁化痰汤

目的:观察逐瘀开郁化痰汤治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对神经功能和血清单胺类神经递质的影响。方法:将PSD患者160例,按随机区划设计分为2组,每组各80例。治疗组采用逐瘀开郁化痰汤治疗,对照组采用舍曲林治疗。治疗4周后评定2组患者综合疗效与中医证候疗效,并比较2组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、神经功能缺损(CSS)评分及血清单胺类神经递质多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平的变化。结果:综合疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为98. 75%、97. 50%,对照组均为88. 75%,组间比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05); 2组HAMD-24、SAS、CSS评分及血清神经递质(DA、NE、5-HT)含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论:逐瘀开郁化痰汤能显著改善PSD患者的神经功能和抑郁焦虑状态,提高血清单胺类神经递质(DA、NE、5-HT)水平,且不良反应少。