免充气腔镜辅助下侧颈区淋巴结清扫术在老年甲状腺癌患者中的应用

作者：秦瑞浩; 马利娜; 奚海林; 赵浩; 冯苏^*

来源：中国普外基础与临床杂志, 2022, 29(06): 779-782.

• 甲状腺癌
• 免充气腔镜手术
• 侧颈区淋巴结清扫
• 老年患者

目的 探讨免充气腔镜辅助下侧颈区淋巴结清扫术在老年甲状腺癌患者中的应用效果。方法 回顾性总结2016年1月至2020年12月期间笔者所在团队实施免充气腔镜辅助下侧颈区淋巴结清扫术61例患者的临床资料。女48例，男13例；年龄65～82岁、（71±6.5）岁。统计手术时间、术中出血量、副神经损伤例数、膈神经损伤例数、侧颈区清扫淋巴结总数、术后淋巴漏发生情况，术后引流量和住院时间。随访时行颈部超声检查并测定甲状腺球蛋白水平以评估复发情况。结果 所有患者均顺利完成免充气腔镜辅助下侧颈区淋巴结清扫术，手术时间为51～117 min、（92±22.1） min，术中出血量为80～150 mL、（120±17.1）m L，术后引流量为190～670 mL、（332±167.1）mL，术后住院时间为5～13 d、（9±2.3）d，清扫淋巴结总数为11～23个、（16±4.7）个。术后发生甲状旁腺功能减退11例，暂时性喉返神经损伤5例，无膈神经损伤病例，副神经损伤3例。术后1例患者拔除引流管后出现切口局部红肿。发生淋巴漏3例。随访期间无肿瘤复发病例。结论 免充气腔镜辅助下侧颈区淋巴结清扫术为老年甲状腺癌患者淋巴清扫提供了技术支持，效果确切，短中期随访结果满意。

• 单位
  徐州市中心医院