重症加强病房呼吸机相关性肺炎患者痰标本中的病原菌分布及耐药性分析

作者：李妍; 韩长利

来源：当代医学, 2022, 28(10): 47-49.

• 呼吸机相关性肺炎
• 重症加强病房
• 病原菌
• 耐药性

目的 分析重症监护室/加强监护病房（ICU）呼吸相关性肺炎（VAP）患者痰标本中的病原菌分布及耐药性情况。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月本院收治的150例ICU VAP患者的临床资料。所有患者均通过痰培养鉴定病原菌菌株并行药敏分析，记录ICU VAP患者病原菌种类及株数，分析主要革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌药敏情况及敏感药物。结果 150例患者中共分离210株病原菌，其中革兰阴性菌148株，占比70.48%，以肺炎克雷伯菌（14.76%）、鲍氏不动杆菌（20.00%）为主；革兰阳性菌40株占比19.05%，以金黄色葡萄球菌（9.05%）、表皮葡萄球菌（4.29%）为主；真菌22株，占比10.48%，以白色假丝酵母菌（6.19%）为主；主要革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌均对头孢哌酮、阿米卡星较为敏感；主要革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌均对万古霉素、利福平较敏感；主要真菌中白色假丝酵母菌对制霉菌素、两性霉素B较敏感。结论 ICU VAP患者病原菌分布广泛，主要以革兰阴性菌为主，耐药率普遍较高，临床可及时送检痰液标本，依据患者病原菌类型针对性用药，以增强临床治疗效果。