摘要
目的探讨孕中期糖化白蛋白(GA)与体质指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法选取2017年4月至2018年6月在我院产检诊断为GDM孕妇86例(观察组),选择同期产检正常的孕妇175例(对照组)。比较两组孕妇的年龄、孕周、孕次、产次、血糖、GA、孕中期BMI等临床资料。采用受试者工作曲线(ROC曲线)评价GA及BMI对GDM的预测价值。结果观察组孕妇的年龄、FPG、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、BMI、GA水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。GA预测GDM的ROC曲线下面积为0.814(95%CI 0.729~0.898),最佳切点为14.20%,灵敏度为76.4%,特异度为56.8%; BMI预测GDM的ROC曲线下面积为0.658(95%CI 0.550~0.767),最佳切点为26.15 Kg/m2,灵敏度为62.8%,特异度为75.2%。如联合GA大于14.2%、BMI大于26.15 Kg/m2,预测GDM的灵敏度为83.5%,特异度为52.3%,对预测GDM的效果更好。结论孕中期GA、BMI对GDM具有一定的预测价值,如联合筛查会提高GDM预测的准确性,对及早认识和干预治疗具有重要临床意义。
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单位乐山市人民医院