加速康复外科联合中医治疗在胃癌患者中应用的Meta分析

作者：姚瑞伟; 毕小刚^*

来源：中国中西医结合外科杂志, 2021, 27(03): 374-381.

• 加速康复外科
• 中医
• 胃癌
• Meta分析

目的:应用Meta分析方法评价加速康复外科(ERAS)联合中医治疗对胃癌患者术后康复的影响。方法:通过计算机检索国内外数据库中有关ERAS联合中医治疗对胃癌患者的随机对照试验(RCT)文献,检索时间从建库至2020年6月。根据纳入及排除标准筛选文献后提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入9篇RCT文献,其中以传统围手术期管理为对照5篇,以ERAS围手术期管理为对照5篇(其中1篇进行了传统围手术期管理、ERAS手术期管理、ERAS结合中医治疗三组对比),总计病例787例,Meta分析结果显示:相较于常规围手术期管理,ERAS结合中医治疗可显著减少术后首次排气排便时间、术后住院时间、术后住院费用、术后胃肠道不良反应和术后泌尿系感染的发生(P <0.05);相较于ERAS围手术期管理,ERAS结合中医治疗可显著减少术后首次排气排便时间(P <0.05),而在术后住院时间、术后胃肠道不良反应发生上的差异无统计学意义(P> 0.05);在术后出血、切口感染、肺部并发症、深静脉血栓、吻合口瘘等术后并发症方面,ERAS结合中医治疗的术后并发症发生率相较于常规围手术期管理或是ERAS围手术期管理更低,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:相较于常规围手术期管理和ERAS围手术期管理,ERAS结合中医治疗可促进术后胃肠功能恢复,且安全性较好。

• 单位
  山西省人民医院; 山西中医药大学